良性或生理性雜音
幼貓或緊張時可能出現輕微雜音,但仍要覆診確認有否消退。
獸醫聽診後話「貓心有雜音」,主人通常會即刻驚:係咪心臟病?要唔要食藥?會唔會突然出事?心雜音本身不是診斷,而是一個聽診發現。它可以是良性、緊張時出現,也可以是 HCM、貧血、甲亢、高血壓或其他心臟問題的線索。關鍵是按級別、年齡、症狀和檢查結果判斷。

心雜音可以是偶然發現,但如果同時有呼吸、精神或後腳問題,就要先按急症風險處理。
正常心跳聲應該清晰有節奏;心雜音是獸醫用聽診器聽到額外的血流聲,通常代表心臟或大血管內的血液出現湍流。這個聲音可以由心臟結構、血流速度、貧血、甲狀腺問題、緊張壓力等因素引起。
| 級別 | 聽診感覺 | 主人應該點睇 |
|---|---|---|
| I 級 | 非常輕微,安靜環境才可能聽到 | 不一定嚴重,但要按年齡、症狀和覆診變化判斷 |
| II 級 | 輕微但較容易聽到 | 常見於早期或輕度情況,仍建議記錄和跟進 |
| III 級 | 一放聽診器就明顯聽到 | 通常建議進一步檢查,例如 ProBNP 或心臟超聲波 |
| IV 級 | 聲音較大,但未必摸到震動 | 較需要認真評估心臟結構和功能 |
| V 級 | 很大聲,胸壁可能摸到震動 | 建議盡快做心臟評估,尤其有任何症狀 |
| VI 級 | 聽診器未完全貼上也可能聽到 | 屬明顯異常,應由獸醫安排完整檢查 |
級別高低不等於病情百分百嚴重程度。有些 HCM 早期可能雜音不大,甚至沒有明顯雜音;也有些輕微雜音未必代表重大心臟病,所以需要檢查配合。
幼貓或緊張時可能出現輕微雜音,但仍要覆診確認有否消退。
貓常見心臟病之一,心室壁增厚可影響血流和心臟功能。
幼貓雜音持續、級別高或有發育問題,要排除先天結構異常。
血液狀態改變可令血流聲變明顯,需檢查是否有其他疾病。
中老年貓常見,會增加心臟負擔,亦可能令心雜音更明顯。
貓到診所緊張,心跳加快,雜音有時會變得更明顯。
聽診只是第一步。要知道雜音背後原因,通常需要按風險分層,決定是否做血液檢查、ProBNP、血壓、X-ray、心電圖或心臟超聲波。
可先由獸醫聽診、評估症狀、風險和是否需要心臟檢查。
可作心肌負擔初步篩查,但不能取代心臟超聲波。
評估心壁厚度、心房大小、瓣膜和血流情況。
較複雜個案、麻醉前高風險或需要專科意見時考慮。
老貓、甲亢、腎病或貧血風險高的貓尤其重要。
如果貓咪除了心雜音,還有呼吸急促、後腳無力、準備麻醉或疑似心臟病,可以用以下頁面進一步分流。
了解貓心臟病症狀、先兆、治療和壽命問題。
呼吸快、張口呼吸或肚仔用力,可能是心肺急症。
突然後腳拖行、腳掌凍或痛叫,要排除血栓和神經問題。
X-ray 可協助評估心影、肺部或胸腔問題。
呼吸困難、癱軟、牙肉變色或後腳劇痛,不建議等。
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不一定。心雜音可以是良性、緊張、貧血、甲亢或高血壓引起,但也可能是 HCM 等心臟病訊號。
III 級或以上通常較值得進一步檢查,但低級別也不代表完全無事,要配合症狀和其他檢查。
部分幼貓輕微雜音會隨成長消退,但如果持續、變大聲或有發育問題,應做進一步評估。
未必。ProBNP 是篩查工具,若雜音明顯、有症狀或麻醉風險高,仍可能需要心臟超聲波。
要看原因。雜音本身不是用藥指標,治療要視乎超聲波、血壓、血液檢查和實際症狀。
要先評估風險。麻醉前可能需要 ProBNP、血壓、X-ray 或心臟超聲波,按結果決定方案。
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如果貓咪體檢聽到心雜音、準備麻醉、呼吸變快或有心臟病疑慮,可以先聯絡 HKSEV 安排評估。若已出現呼吸困難、癱軟或後腳突然無力,請直接按急症處理。