尿道造口手術嘅全名係會陰尿道造口術（Perineal Urethrostomy，簡稱PU），係將公貓狹窄嘅陰莖段尿道移除，將較闊嘅骨盆段尿道直接開口喺會陰位置。簡單嚟講就係將原本窄長嘅尿道出口改造成較闊嘅開口，大幅降低尿道再次阻塞嘅風險。呢個係針對反覆尿道阻塞嘅公貓嘅終極手術方案。

以下情況獸醫通常會建議做PU手術：一年內尿道阻塞（塞尿）3次或以上、導尿時發現尿道有永久性狹窄或損傷無法通過導尿管、尿道有腫瘤或嚴重結構異常、尿道創傷導致嚴重撕裂或斷裂。第一次塞尿通常唔需要即刻做PU，但如果短期內反覆發作，就應認真考慮。

PU手術將尿道出口由狹窄嘅陰莖段改為較闊嘅骨盆段，大幅降低因尿道狹窄而塞尿嘅風險。但要留意PU唔係治好泌尿道疾病本身——膀胱炎、結石、結晶等問題仍然可能發生，只係因為尿道口變闊咗，唔再容易塞住。術後仍然需要配合飲食管理、增加飲水量及減壓措施。

PU手術嘅主要風險包括：術後傷口狹窄（最常見併發症，約10-15%，可能需要修復手術）、泌尿道感染風險增加（因為尿道變短變闊，細菌較易上行）、術後出血、傷口裂開（貓咪舔或拆線太早）。選擇經驗豐富嘅獸醫外科團隊同做好術後護理可以大幅降低併發症風險。

PU手術將尿道出口由原本公貓狹窄嘅陰莖段改為較闊嘅骨盆段，大幅降低因尿道狹窄而塞尿嘅風險。但如果有好大粒嘅膀胱結石、嚴重嘅黏液栓、或者術後傷口狹窄，理論上仍然有可能阻塞，但機率比術前低好多。

術後護理要點包括：必須戴伊利沙伯圈（頭罩）14日防止舔傷口、轉用碎紙或豆腐砂代替普通貓砂避免砂粒黏傷口、每日觀察傷口有冇紅腫滲液、遵照醫囑食止痛藥同抗生素、限制劇烈運動10至14日、術後7至10日覆診檢查傷口。傷口完全癒合通常需要2至3星期。

會有少少唔同。PU手術後貓咪嘅排尿姿勢可能同以前唔一樣（由企立變成蹲低），尿液可能會濺到會陰周圍嘅毛，需要主人定期清潔。部分貓咪初期可能有輕微滴尿情況，但大部分喺幾星期內會恢復正常控尿能力。整體嚟講，貓咪嘅生活質素同術前反覆塞尿相比會大幅改善。

通常唔需要。第一次塞尿一般會先用導尿管解除阻塞，配合藥物治療、飲食調整同環境管理。大部分貓咪經過適當嘅預防措施後唔會再翻發。但如果短期內（例如一年內）反覆塞尿3次或以上，或者導尿時發現尿道已有永久性損傷，獸醫就會建議做PU手術，避免每次塞尿都要緊急導尿嘅痛苦同風險。