狗胃扭轉 GDV：乾嘔、肚脹及急救警號｜HKSEV
獸醫警告：狗狗乾嘔、肚子脹絕非小事！認識犬隻頭號殺手「胃扭轉」(GDV)，存活率與時間賽跑
這可能是您作為狗主一生中最需要立即行動的時刻。 如果您的大型、深胸犬在飯後突然腹部脹起、乾嘔但吐不出東西、坐立不安，請立即停止閱讀，致電並前往最近的24小時獸醫急診。這極可能是致命的「胃擴張及扭轉綜合症」(GDV)。
GDV 的典型死亡警號
GDV 的發病極快，症狀典型。請立即檢查您的狗狗是否出現以下情況：
- 腹部快速脹大：肚子在短時間內變得像鼓一樣又圓又硬。
- 乾嘔 (Non-productive Retching)：狗狗不斷做出嘔吐的動作，但只能吐出少量白色泡沫或黏液。
- 極度不安：坐立不安、踱步、呻吟、望向自己腹部，無法找到舒適的姿勢。
- 流口水：大量異常的流口水。
- 呼吸急促、牙肉蒼白、虛脫：當病情發展至休克階段時出現，情況已極度危殆。
GDV 的死亡率與時間直接相關。延誤的每一分鐘，都在降低存活的機會。這不是可以「再觀察一下」的疾病。
什麼是胃扭轉 (GDV)？
GDV 是一個兩階段的災難性過程：
- 胃擴張 (Bloat)：胃部因充滿氣體、液體或食物而異常脹大。
- 胃扭轉 (Volvulus)：脹大的胃部沿其縱軸發生扭轉，如同扭毛巾一樣。這次扭轉會將胃的入口（賁門）和出口（幽門）完全封死。
扭轉後的胃會壓迫腹腔內的大血管，阻礙血液流回心臟，引發心血管系統崩潰。同時，胃壁會因缺血而快速壞死，脾臟也常常一同被扭轉。若不立即手術，狗狗會在數小時內因休克及器官衰竭而死亡。
高危犬隻
任何狗都可能發生，但胸部深闊的大型犬風險最高，例如：德國牧羊犬、金毛尋回犬、拉布拉多、大丹犬、標準貴婦狗、杜賓犬等。
香港社企動物醫院：外科團隊，24/7應對GDV挑戰
處理GDV是對一間急診醫院的終極考驗，需要一個經驗豐富、反應迅速的團隊和完善的設備。
- 第一步：緊急減壓與休克治療 (Decompression & Shock Treatment)
這是搶救生命的第一步。我們會立即建立多條靜脈通道，大量輸液以對抗休克。同時，獸醫會用粗針筒從體外穿刺胃部，或經口插入胃管，以排出部分氣體，為心血管系統減壓。 - 第二步：快速X光確診
在情況稍為穩定後，一張右側躺的腹腔X光片就能提供「一錘定音」的診斷，典型的「雙泡」(Double Bubble) 影像會清晰可見。 - 第三步：緊急探腹手術 (Emergency Surgery)
一旦確診，手術必須立即進行。我們的核心外科團隊擁有超過30年處理GDV等腹腔急症的經驗，手術目標清晰：- 將胃部溫和地復位回正常位置。
- 評估胃壁和脾臟的受損程度，必要時切除已壞死的組織。
- 進行「預防性胃固定術」(Gastropexy)，將胃壁永久地縫合到腹壁上，這是防止GDV日後復發的唯一方法。
- 第四步：術後深切治療 (ICU Care)
術後的24-72小時是關鍵。狗狗需要在深切治療部(ICU)內接受嚴密監護，包括心電圖監測（以應對常見的心律不正）、疼痛管理和持續的靜脈輸液。
關於狗胃扭轉的常見問題 (FAQ)
GDV的存活率高嗎？
存活率完全取決於從出現症狀到接受手術之間的時間。如果能在1-2小時內接受治療，存活率可達80%以上。如果延誤超過6小時，或胃壁已出現壞死，存活率會急劇下降。這是一場與時間的競賽。
如何預防GDV？
對於高危品種的狗狗，最有效的預防方法是在牠們年輕時（例如在絕育手術中）進行「預防性胃固定術」(Prophylactic Gastropexy)。此外，日常管理上可以：1) 避免在飯前飯後進行劇烈運動；2) 採用少量多餐的方式餵食；3) 使用慢食碗減緩進食速度。
「預防性胃固定術」是一項大手術嗎？
相對於急症GDV手術，預防性手術的創傷要小得多，風險也極低。現在更可透過腹腔鏡（微創）進行。對於任何深胸大型犬的主人，我們強烈建議您與獸醫討論進行此項手術的利弊，這是一項能拯救生命的投資。
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