FIC 特發性膀胱炎
很多貓出現尿頻、尿痛和血尿時，未必找到細菌感染，可能與膀胱炎症、壓力和環境因素有關。
貓血尿/尿有血點算？膀胱炎、結石與尿閉急症警號｜香港社企動物醫院
貓血尿/尿有血點算？膀胱炎、結石與尿閉急症警號
貓咪尿液帶血、頻密去砂盆、每次只有幾滴、痛叫或不停舔尿道口，可能是貓下泌尿道疾病（FLUTD）、特發性膀胱炎（FIC）、結晶結石、感染或尿道阻塞。尤其公貓如果尿不出，應即日按急症處理。
以下情況唔好等，尤其公貓
- 入砂盆好多次，但尿不出或只得一兩滴。
- 尿液呈紅色、粉紅、啡色，或見到血塊。
- 排尿時痛叫、拱背、焦躁、一直舔尿道口。
- 同時嘔吐、無精神、無胃口、躲起來或身體冰冷。
- 肚脹、腹部痛、觸摸會抗拒。
- 有尿閉、結石、膀胱炎或慢性腎病病史。
貓血尿常見原因
血尿不是單一疾病，而是泌尿系統正在受刺激或阻塞的警號。貓咪尿道問題有時會進展很快，特別是公貓尿道較窄，若完全塞住會令毒素無法排走，屬於真正急症。
結晶 / 膀胱結石
結晶或結石會刺激膀胱壁，引起血尿和排尿痛；若卡在尿道，可能造成尿閉。
尿道阻塞
尿道可被結石、黏液栓、血塊或炎症塞住。見到貓咪用力但尿不出，要當急症。
細菌感染
貓尿道感染不像狗那麼常見，但老年貓、腎病貓或有其他疾病時仍可能發生，需要尿檢判斷。
腎臟或上泌尿道問題
血尿也可能與腎臟、輸尿管、腎石或慢性病有關，通常要配合驗血和影像檢查。
腫瘤、創傷或凝血問題
老年貓、反覆復發、治療後仍未改善，或同時有瘀斑/其他出血，需要進一步評估。
不同症狀，檢查方向會不同
| 你見到的情況 | 可能代表什麼 | 獸醫通常會考慮 |
|---|---|---|
| 尿有血、頻密去砂盆、每次尿少 | FIC、膀胱炎、結晶、早期阻塞 | 尿液分析、尿沉渣、止痛消炎、評估膀胱大小 |
| 用力屙尿但尿不出，痛叫或嘔吐 | 尿道阻塞、尿閉急症 | 急症評估、驗血、導尿、住院、輸液及影像檢查 |
| 血尿反覆復發，或治療後又再出現 | 結石、慢性膀胱炎、壓力因素、腫塊 | X-Ray、超聲波、尿培養；複雜個案可評估 CT |
| 老年貓血尿，同時飲水多、瘦、胃口差 | 腎病、感染、腫瘤或全身性疾病 | 驗血、尿檢、血壓、影像檢查及長期管理方案 |
重點：貓血尿不能只當普通發炎處理。若尿量變少或尿不出，最重要是先排除尿閉，因為延誤可令腎功能和電解質快速惡化。
HKSEV 可安排的檢查方向
獸醫會根據貓咪性別、年齡、膀胱大小、尿量、疼痛程度和精神狀態，決定先做哪些檢查。目標是分清「可門診處理」還是「要即日急症/住院」。
尿液檢查
檢查紅血球、白血球、細菌、結晶、尿比重和蛋白，協助判斷炎症、感染或結晶問題。
驗血
尿不出、嘔吐、精神差或懷疑腎功能受影響時，需要評估腎指數、電解質和全身狀況。
X-Ray / 超聲波 / CT
用於尋找結石、膀胱壁變化、腫塊或複雜泌尿道病變，亦可協助手術或住院決策。
相關內容與內鏈
貓尿閉 / 排尿困難
最重要內鏈。貓血尿加尿少或尿不出，要即刻分清有冇尿閉。
貓尿頻 / 成日去砂盆
同血尿高度相關，適合連去尿頻、尿少和膀胱炎判斷。
24 小時寵物急症
尿不出、嘔吐、精神差或痛楚明顯，應優先按急症處理。
寵物 X-Ray 檢查
部分泌尿結石可透過 X-Ray 發現，常配合尿檢及超聲波判斷。
寵物 CT 電腦掃描
複雜結石、腫塊或手術前定位，可進一步評估是否需要 CT。
貓不吃不喝
血尿同時胃口差或嘔吐，代表不只是局部小問題，應盡快檢查。
超聲波檢查
膀胱、腎臟、結石和腫塊評估，常用於反覆血尿或疑似結石個案。
狗狗血尿
家中同時有狗貓，可比較狗血尿與貓血尿在急症風險上的不同。
常見問題
貓血尿會自己好嗎？
不建議只觀察。即使血尿暫時少了，仍可能有膀胱炎、結晶、結石或早期尿道阻塞。
貓血尿是不是尿道炎？
不一定。貓尿路問題很多時屬 FLUTD 或 FIC，亦可能是結晶結石、阻塞、感染或其他泌尿疾病。
公貓血尿是否特別危險？
公貓尿道較窄，較容易出現尿道阻塞。若入砂盆但尿不出，應即日按急症處理。
貓血尿通常要做什麼檢查？
常見包括身體檢查、尿液分析、驗血、X-Ray、超聲波；複雜或手術前個案可再評估 CT。
可以先餵抗生素嗎？
不建議。貓血尿不一定是細菌感染，亂用抗生素可能延誤尿閉或結石判斷。
貓尿不出來是否急症？
是。尿不出、用力但無尿、嘔吐、精神差或腹痛都應即日求診，因為尿道阻塞可快速惡化。
貓有血尿，最怕係尿閉拖遲咗
香港社企動物醫院 HKSEV 可協助評估貓咪尿量、疼痛、膀胱大小、腎功能和影像檢查需要，按情況安排門診、急症、住院或導尿處理。
