狗狗心臟病：沉默的殺手，及早發現是關鍵
狗狗心臟病：沉默的殺手，及早發現是關鍵
狗狗心臟病初期症狀並不明顯，但當您發現牠夜間咳嗽、易喘、不願走動時，病情可能已發展至中後期。本文將提供清晰的症狀分級，並教您如何在家監測，助您為愛犬爭取最長的壽命與最好的生活品質。
心臟衰竭緊急警報（紅旗警示）
如果您的狗狗出現以下任何一項症狀，代表牠可能已進入「鬱血性心臟衰竭」(Congestive Heart Failure)，即肺積水，是需要立即送院的醫療急症：
- 持續咳嗽：特別是在晚上、凌晨或躺下時，咳得更厲害，聽起來像「咳唔出痰」。
- 呼吸急促或困難：在休息或睡覺時，每分鐘呼吸次數持續超過35次，腹部起伏劇烈。
- 牙肉或舌頭變藍/紫色：這是嚴重缺氧的信號，極度危險。
- 突然昏倒 (Syncope)：在興奮或運動時突然軟癱倒下，幾秒至一分鐘後恢復。
- 腹部異常脹大：因右心衰竭導致腹部積水，肚子變得又圓又實。
- 嚴重運動不耐：以往能輕鬆散步，現在走幾步就喘氣，不願走動。
狗狗最常見的兩類心臟病
狗心臟病絕大部分是後天退化性的，主要分為兩類：
1. 黏液性二尖瓣退化 (MMVD)
- 高危族群：小型老年犬是最高危一群，例如貴婦狗、騎士查理斯王小獵犬、芝娃娃、西施、史納莎等。
- 病理：心臟左邊的「二尖瓣」因退化而變厚及關閉不全，導致血液倒流，心臟需要更費力泵血而逐漸變大、衰竭。
2. 擴張性心肌病 (DCM)
- 高危族群：大型犬為主，例如杜賓犬、大丹犬、拳師犬、金毛尋回犬等。
- 病理：心臟肌肉本身變得無力、菲薄，導致心臟擴大，泵血功能下降，如同一個失去彈性的氣球。
在家監測心臟病狗狗 3 步曲 (How-To)
對於確診或懷疑有心臟病的狗狗，主人的日常監測是控制病情的關鍵。
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第一步：計算靜止呼吸頻率 (SRR)
這是監測「肺積水」最重要、最客觀的指標。在狗狗熟睡時，觀察其胸腔起伏（一上一下為一次），計算30秒內的次數再乘以2。健康的狗狗SRR應低於35次/分鐘。請每日記錄，若數字持續上升，是求醫的重要警號。
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第二步：記錄咳嗽日記
詳細記錄狗狗咳嗽發生的時間（白天/晚上）、頻率、持續時間，以及誘因（飲水後/興奮時）。這些資訊有助獸醫評估病情進展。
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第三步：觀察食慾、體重與精神
心臟病末期的狗狗可能會因身體不適、呼吸困難而食慾下降，導致體重減輕和肌肉流失。精神狀態的任何轉變都值得留意。
HKSEV 心臟科檢查與治療方案
診斷狗心臟病需要一系列的專業檢查，以確定類型、嚴重程度及制定治療方案。
- 聽診：獸醫會用聽診器仔細聆聽心臟是否有「心雜音」(Murmur)，這是瓣膜關閉不全的跡象。
- 胸腔X光：評估心臟的輪廓大小（心影），以及最重要的——檢查肺部是否有積水（肺水腫）。
- 心臟超聲波 (Echocardiogram)：這是診斷心臟病的黃金標準。可以實時觀察心臟結構、瓣膜狀況、心肌厚度及收縮功能，並進行精確測量。
- 血壓量度及血液檢查：檢查血壓及心臟生物標記指數 (proBNP)，輔助診斷和評估預後。
狗心臟病雖無法根治，但及早診斷並使用藥物，能有效延緩衰竭速度，顯著提升生活品質。治療通常是終身的，我們會為您的愛犬制定個人化的藥物及覆診計劃。
- 日診診金：$250 起
- 24/7 急症診金：$800 起
關於狗心臟病的常見問題 (FAQ)
狗狗有心雜音就等於有心臟病嗎？
心雜音是心臟結構異常的高度提示，絕大部分情況下都與心臟病有關。一旦聽到心雜音，獸醫通常會建議進行X光及心臟超聲波等檢查，以確定病因和嚴重程度，這對於及早介入治療至關重要。
狗狗心臟病可以活多久？存活率高嗎？
存活時間取決於心臟病的種類、發現時的期數以及對藥物的反應。在未進入心衰竭（肺積水）前，透過藥物控制，狗狗可以有多年的良好生活品質。即使進入心衰竭階段，妥善的藥物治療和監測仍可將存活期由數月延長至一至兩年不等。
治療心臟病的藥物需要食一世嗎？
是的。心臟病是慢性退化性疾病，藥物的目的是控制病情、延緩惡化，而非治癒。因此，一旦開始服藥，就需要終身服用，並定期覆診以監測病情和調整藥物。
心臟病糧或心臟保健品有用嗎？
「低鈉」的處方心臟病糧對控制病情非常重要，能減輕心臟和腎臟的負擔。至於保健品，如Q10、Omega-3、左旋肉鹼等，對心肌細胞有一定支持作用，但必須在獸醫指導下使用，不能取代藥物治療。
心臟病末期有哪些症狀？主人可以怎樣做？
末期症狀包括：對藥物反應變差、頻繁發生肺積水、嚴重呼吸困難、食慾廢絕、肌肉嚴重流失（惡病質）。這時治療目標會轉為「安寧療護」，以減輕狗狗的痛苦為最大前提，主人應與獸醫密切溝通，為狗狗提供最舒適的臨終照顧。
心臟病治療費用大概多少？
費用主要分為三部分：1) 初次診斷費用（診金、X光、心臟超聲波、血檢等）；2) 長期的藥物費用；3) 定期覆診及監測費用。這是一項長期的醫療開支，我們的獸醫會與您詳細討論不同方案的預算。
天氣太熱或太凍會影響心臟病狗狗嗎？
會的。極端天氣會增加心臟的負擔。夏天應避免在酷熱時段外出，保持家中涼爽。冬天則要注意保暖，因為寒冷會令血管收縮，增加心臟泵血的阻力。
心臟病狗狗還可以做麻醉手術嗎？
風險較高，但並非絕對禁忌。獸醫會先為狗狗進行詳細的心臟評估，將心臟功能穩定在最佳狀態，然後選用對心血管影響最小的麻醉藥物，並在整個過程進行嚴密的監控。例如，洗牙等必要的程序，在妥善評估後仍可進行。
真實評價
「我隻12歲貴婦狗成日半夜咳，帶嚟HKSEV照X光同心臟超聲波，先知原來心臟問題咁嚴重。醫生好有耐性咁解釋病情同點食藥，而家情況穩定好多。」
「狗狗突然暈低，嚇到我即刻送嚟急診。原來係心臟病發，好彩呢度24小時服務，醫生即刻幫佢急救同留院。多謝你哋救返我嘅Lucky！」
「獸醫講解得好清晰，用超聲波畫面逐個位指畀我睇心臟結構有咩問題，令我完全明白之後嘅治療計劃。姑娘對我隻老狗都好好，好有愛心。」
我們的診所位置：24/7 緊急服務
中文地址：九龍旺角水渠道 44 號 地下（太子站 B2 出口步行約 1 分鐘）
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24/7 急診電話：+852 2668 6618
WhatsApp 預約/查詢：+852 9779 2578
參考資料 (References)
- American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) - Consensus Statements on Canine Heart Disease
- Merck Veterinary Manual - Cardiovascular System
- American Veterinary Medical Association (AVMA) - Heart Disease in Dogs
- VCA Animal Hospitals - Mitral Valve Disease in Dogs
- Cornell University College of Veterinary Medicine - Canine Health
- VIN (Veterinary Information Network) - Canine Cardiology
