【HKSEV專業貓狗骨科外科】全髖關節置換THR・十字韌帶TPLO・椎間盤IVDD・複雜骨折／鎖定鋼板修復
香港社企動物醫院 HKSEV 提供全方位寵物骨科外科手術服務，由日常骨折修復到高難度嘅全髖關節置換（THR）、十字韌帶重建（TPLO）、椎間盤減壓手術（IVDD），全部喺院內一站式完成。配合院內CT掃描精準術前規劃，以社企透明收費提供國際水準嘅骨科手術。
點解揀 HKSEV 做骨科手術？
全骨科覆蓋
THR、TPLO、IVDD、MPL、FHO、骨折修復全部做齊，唔需要轉介
CT 精準規劃
院內配備CT掃描，術前3D影像規劃，提升手術精準度
國際級植入物
採用醫療級鈦合金鎖定鋼板、TPLO專用鋼板、THR人工關節
千台骨科經驗
團隊完成超過 10,000 宗手術，其中骨科手術超過千台
24 小時急症
骨折、脊椎創傷等急症即時處理，唔需要等到翌日
社企透明收費
非牟利社企營運，收費明碼實價，術前清楚報價
全髖關節置換 Total Hip Replacement (THR)
高難度手術
THR 係將嚴重受損嘅髖關節完全替換為人工關節，係唯一能完全恢復髖關節正常功能嘅手術方法。
適用情況
- 嚴重髖關節發育不良（CHD） — 保守治療無效、持續疼痛及跛行
- 退化性關節炎 — 關節嚴重退化導致活動受限
- 髖關節骨折 — 股骨頸或髖臼骨折無法修復嘅個案
- Legg-Calvé-Perthes Disease — 股骨頭缺血性壞死
- 慢性髖關節脫位 — 反覆脫位無法穩定
手術原理
切除受損嘅股骨頭，以人工股骨柄及股骨頭替代；同時磨平髖臼，植入人工髖臼杯。人工關節模擬天然髖關節嘅活動範圍，術後狗隻可以恢復正常行走、跑步及跳躍。
CT 喺 THR 嘅角色
術前CT掃描可以精確量度髖臼大小、股骨髓腔直徑、骨質密度等數據，幫助獸醫揀選最合適尺寸嘅人工關節，確保植入物完美配合，減低術後併發症風險。
十字韌帶重建 Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO)
高難度手術
TPLO 係目前治療犬隻前十字韌帶斷裂（Cranial Cruciate Ligament Rupture）最有效嘅手術方式，透過改變脛骨平台角度消除膝關節不穩定。
適用情況
- 前十字韌帶完全斷裂 — 急性或慢性退化性斷裂
- 前十字韌帶部分撕裂 — 保守治療無效
- 體重 ＞15KG 嘅狗 — TPLO 係大型犬首選
- 伴隨半月板損傷 — TPLO 同時處理半月板
手術原理
喺脛骨近端做一個弧形截骨，將脛骨平台旋轉至適當角度（通常旋轉至約 5°），然後以TPLO 專用鎖定鋼板固定。改變咗脛骨角度後，即使冇十字韌帶，膝關節都唔會再向前滑動，從根本上解決不穩定問題。
CT 喺 TPLO 嘅角色
CT 可以精確量度脛骨平台角度（TPA）、脛骨寬度及骨質情況，幫助獸醫計算最精確嘅截骨角度同選擇適合嘅鋼板尺寸。
椎間盤減壓手術 IVDD Surgery
高難度手術
椎間盤突出（IVDD）係指椎間盤物質壓迫脊髓或神經根，導致疼痛、無力甚至癱瘓。手術目的係移除壓迫脊髓嘅椎間盤物質，讓神經恢復功能。
手術方式
| 術式 | 適用位置 | 原理 |
|---|---|---|
| Hemilaminectomy | 胸腰椎（T3-L7） | 從椎骨側面開窗，移除壓迫脊髓嘅椎間盤物質 |
| Ventral Slot | 頸椎（C2-C7） | 從椎骨腹側開窗，直接減壓 |
| Dorsal Laminectomy | 腰薦椎 | 從椎骨背側移除椎板，減壓馬尾神經 |
IVDD 5 級分級與手術預後
| 級別 | 症狀 | 建議治療 | 預後 |
|---|---|---|---|
| 1 級 | 背痛但行動正常 | 保守治療 / 手術 | 預後良好 |
| 2 級 | 行走不穩、共濟失調 | 保守 / 手術 | 預後良好 |
| 3 級 | 能企但唔能行走 | 建議手術 | 預後佳 |
| 4 級 | 癱瘓，仍有深層痛覺 | 緊急手術 | 及早手術預後理想 |
| 5 級 | 癱瘓，失去深層痛覺 | 緊急手術（越快越好） | 越早手術恢復機會越高 |
CT / MRI 喺 IVDD 嘅角色
IVDD 手術必須有影像定位——獸醫需要準確知道邊一節椎間盤突出、壓迫程度及方向。MRI 係脊髓軟組織成像嘅黃金標準；CT 對鈣化性椎間盤突出嘅顯示同樣出色，且掃描速度更快。HKSEV 院內兩者兼備。
了解更多：【狗突然癱瘓拖腳？】IVDD 詳解
膝蓋骨脫位矯正 Medial Patellar Luxation (MPL)
中高難度
膝蓋骨脫位（俗稱菠蘿蓋移位）係小型犬最常見嘅骨科問題之一，亦見於貓咪。膝蓋骨反覆脫出滑軌，引致跛行及關節退化。
手術方式（視乎嚴重程度組合使用）
- 滑車溝加深術（Trochleoplasty） — 加深股骨滑車溝，讓膝蓋骨有更深嘅軌道
- 脛骨嵴移位術（Tibial Tuberosity Transposition） — 移動脛骨嵴嘅位置，修正膝蓋骨活動軸線
- 外側副韌帶緊縮/內側關節囊鬆解 — 平衡膝蓋骨兩側嘅軟組織張力
- 股骨矯正截骨術 — 嚴重個案需矯正股骨彎曲
了解更多：【狗狗菠蘿蓋移位？】1至4級詳解
複雜骨折修復 ／ 鎖定鋼板技術
中至高難度
HKSEV 處理各類骨折，由簡單骨折到複雜粉碎性骨折，均有豐富經驗。
骨折修復方式
| 固定方式 | 適用情況 | 特點 |
|---|---|---|
| 鎖定壓迫鋼板 (LCP) | 長骨骨折、關節面骨折 | 螺絲鎖定於鋼板，唔依賴骨面摩擦力，適合骨質較差嘅個案 |
| 鎖定鋼板 (Locking Plate) | 粉碎性骨折、橋接固定 | 維持骨折對齊而唔壓迫骨面，保留血供促進癒合 |
| 髓內釘 (IM Pin) | 簡單橫斷骨折 | 插入骨髓腔對齊骨折，常配合鐵絲環繞 |
| 外固定架 (ESF) | 開放性骨折、感染風險高嘅骨折 | 固定釘穿過皮膚外接固定架，方便處理傷口 |
| 骨科螺絲 | 關節內骨折、骨折碎片固定 | 壓迫螺絲或拉力螺絲復位固定碎片 |
| 外固定（石膏/夾板） | 穩定性不完全骨折、幼年動物 | 非手術方式，適合低風險個案 |
常見處理嘅骨折部位
- 股骨骨折 — 車禍及墜樓最常見
- 脛腓骨骨折 — 小型犬跳落時常見
- 肱骨骨折 — 幼犬高處墮下常見
- 橈尺骨骨折 — 小型犬（如貴婦犬、芝娃娃）極常見
- 骨盆骨折 — 車禍常見，嚴重個案需鋼板固定
- 顎骨骨折 — 貓咪墜樓常見
- 脊椎骨折 — 需要緊急減壓及穩定
股骨頭切除 Femoral Head Ostectomy (FHO)
中等難度
FHO 係切除股骨頭及股骨頸，讓身體形成一個纖維性假關節代替原本嘅髖關節。雖然唔及 THR 完美，但可以有效消除疼痛，恢復功能性行走。
適用情況
- 體重較輕嘅貓咪或小型犬（<15KG 效果最佳）
- 股骨頸骨折無法修復
- Legg-Calvé-Perthes Disease（股骨頭缺血性壞死）
- 嚴重髖關節發育不良但預算有限
- 慢性髖關節脫位
其他骨科手術
除咗以上主要項目，HKSEV 亦提供以下骨科 / 關節手術：
- 關節鏡檢查及手術 — 微創方式檢查及處理關節內病變
- 截肢手術 — 嚴重創傷、骨腫瘤等情況下嘅最終方案
- 關節融合術（Arthrodesis） — 嚴重關節損傷無法修復時穩定關節
- 肘關節發育不良矯正 — 包括尺骨截骨術、骨碎片移除
- 趾骨 / 掌骨 / 蹠骨骨折修復
- 顎骨骨折修復 — 貓咪墜樓常見
- 骨活檢（Bone Biopsy） — 懷疑骨腫瘤時嘅確診檢查
CT 精準術前規劃
HKSEV 院內配備 CT 掃描儀，骨科手術前可以進行精準嘅 3D 影像規劃：
| 手術 | CT 提供嘅關鍵資訊 |
|---|---|
| THR | 髖臼大小、股骨髓腔直徑、骨質密度 → 選擇最合適嘅人工關節尺寸 |
| TPLO | 脛骨平台角度（TPA）、脛骨寬度 → 計算精確截骨角度及鋼板尺寸 |
| IVDD | 椎間盤突出位置、壓迫方向、脊椎穩定性 → 選擇最合適嘅減壓術式 |
| MPL | 股骨扭轉角度、滑車溝深度 → 評估係咪需要股骨矯正截骨 |
| 骨折 | 骨折型態 3D 重建、碎片數量及位置 → 選擇最合適嘅固定方式 |
| 骨腫瘤 | 腫瘤範圍、有冇侵犯周圍組織 → 制定手術範圍及方案 |
CT 掃描收費
| 項目 | 費用（HKD） |
|---|---|
| 麻醉費（<5KG） | $800 |
| 顯影（<5KG） | $800 |
| CT Scan 第 1 part | $5,000 |
| CT Scan 第 2 part（如需加掃） | $3,000 |
| CT 報告 | $2,400 |
* 體重 ≥5KG 之麻醉及顯影費用請致電查詢。骨科手術費用視乎手術類型及複雜程度，獸醫會喺評估後提供詳細報價。
術後復康指引
| 手術 | 限制活動期 | 開始負重 | 恢復正常活動 | 覆診 |
|---|---|---|---|---|
| THR | 8-12 週 | 術後數日 | 3 個月 | 2週、6週、12週 |
| TPLO | 8-12 週 | 術後1-2週 | 3 個月 | 2週、6週、8週 |
| IVDD | 4-6 週 | 視乎恢復 | 數週至數月 | 1週、2週、4週、8週 |
| MPL | 6-8 週 | 術後1-2週 | 2-3 個月 | 2週、6週、8週 |
| 骨折 | 6-12 週 | 視乎骨折類型 | 3-4 個月 | 2週、4週、8週、12週 |
| FHO | 4-6 週 | 鼓勵早期使用 | 2-3 個月 | 2週、4週、8週 |
術後護理重點
- 嚴格限制活動 — 唔准跑、跳、上落樓梯，用圍欄限制活動範圍
- 按時用藥 — 止痛藥、抗生素、消炎藥按指示完成療程
- 傷口護理 — 保持乾燥清潔、戴頭罩防止舔傷口
- 物理治療 — 獸醫指導下進行被動關節活動、冷/熱敷
- 定時覆診 — X光追蹤骨頭癒合及植入物狀態
- 體重管理 — 維持健康體重減輕關節負擔
香港社企動物醫院 — 診所位置及預約
| 地址 | 九龍旺角水渠道44號 地下 |
| English | G/F, 44 Nullah Road, Mong Kok, Kowloon |
| 最近港鐵站 | 太子站 B2 出口（步行約 1 分鐘） |
| 電話 | 2652-4470（24 小時急症） |
| 9779 2578 | |
| 電郵 | info@hksev.com |
| 服務時間 | 24/7 全天候（含急症） |
| 收費 | 日診 $250 ｜ 急症 $800（透明定價） |
常見問題 FAQ
HKSEV做到邊啲骨科手術？
香港社企動物醫院 HKSEV 提供全方位骨科手術服務，包括：全髖關節置換（THR）、脛骨高平台截骨術（TPLO）、椎間盤減壓手術（IVDD）、膝蓋骨脫位矯正（MPL）、股骨頭切除（FHO）、各類骨折修復（鎖定鋼板、髓內釘、外固定架）、關節鏡檢查及手術、截肢手術等。
寵物骨科手術前點解要做CT？
CT掃描提供3D立體影像，讓獸醫喺手術前精確評估骨折型態、關節結構、脊椎壓迫位置等。相比X光嘅平面影像，CT能顯示更多細節，幫助獸醫選擇最合適嘅手術方式、植入物大小及手術入路。精準嘅術前規劃可以縮短手術時間、減低併發症風險。HKSEV團隊擁有超過千台骨科手術經驗，技術成熟。
狗十字韌帶斷裂一定要做TPLO嗎？
TPLO 係目前公認最有效嘅十字韌帶斷裂手術方式，透過改變脛骨角度消除膝關節不穩定。對於體重超過15公斤嘅狗隻，TPLO 係首選。小型犬可考慮側副韌帶穩定術（Lateral Suture），但TPLO嘅長期效果更理想。HKSEV 團隊擁有超過千台骨科手術經驗，技術成熟。
咩情況嘅狗需要做全髖關節置換THR？
THR 適用於嚴重髖關節發育不良、退化性關節炎導致嚴重疼痛及跛行、髖關節骨折無法修復、股骨頭缺血性壞死等情況。THR 係唯一可以完全恢復髖關節正常功能嘅手術，術後大部分狗隻可恢復正常活動。HKSEV 團隊擁有超過千台骨科手術經驗。
狗椎間盤突出IVDD手術預後點樣？
IVDD手術預後取決於術前嘅嚴重程度及手術時機，越早手術恢復機會越高。HKSEV 團隊擁有超過千台骨科手術經驗，配備CT及MRI精準定位壓迫位置。IVDD 急症可致電 2652-4470 即時安排，24小時隨時手術。
HKSEV骨科手術用咩植入物？
HKSEV 使用國際認可嘅獸醫骨科植入物系統，包括鎖定壓迫鋼板（LCP）、鎖定鋼板、髓內釘、骨科螺絲、TPLO專用鋼板、THR人工關節組件等。所有植入物均為醫療級鈦合金或不鏽鋼材質，生物相容性高。
寵物骨折一定要做手術嗎？
唔一定。穩定性嘅不完全骨折或裂紋骨折可能只需要外固定及休息。但完全移位性骨折、關節面骨折、開放性骨折、粉碎性骨折、長骨骨折等通常需要手術。獸醫會根據X光及CT評估決定最佳治療方案。
骨科手術後復康需要幾耐？
視乎手術類型：骨折修復通常需要6至12週骨頭癒合；TPLO約8至12週恢復正常活動；THR約8至12週；IVDD術後數週至數月。術後嘅限制活動及定時覆診跟進對成功復康至關重要。
主人真實評價
「金毛尋回犬十字韌帶斷裂，喺HKSEV做咗TPLO。術前做CT量度角度，手術好順利，三個月後已經可以跑公園。收費比其他專科醫院平好多，但效果一樣好。」
「貓咪由三樓跌落嚟股骨骨折，半夜送去HKSEV急症，即刻照X光同CT，第二朝一早就安排手術用鎖定鋼板固定。依家完全康復跑跳正常！多謝24小時急症團隊！」
「臘腸狗突然後腳癱瘓，即刻送去HKSEV做MRI確認係IVDD，當日做咗減壓手術。一個月後已經識行返，三個月後完全正常。如果唔係24小時急症即時處理，後果不堪設想。」