老貓腳無力唔止係「老咗」咁簡單

好多主人見到老貓行路慢咗、跳唔上以前輕鬆上到嘅梳化，都會覺得「年紀大咪正常囉」。但老貓腳無力其實可以係好多疾病嘅外在表現——由常見嘅關節退化，到致命嘅主動脈血栓（ATE），成因差異巨大，處理方法完全唔同。

香港社企動物醫院（HKSEV）獸醫團隊擁有超過30年經驗及逾10,000宗手術經驗，日常處理大量老貓腳無力個案。以下為你逐一拆解原因、教你分辨緩急、以及點樣幫毛孩減輕痛苦。

第一步：分辨「突然無力」定「慢慢變差」

老貓腳無力最關鍵嘅第一步，係判斷佢屬於急性（突然發生）定慢性（逐漸惡化）——因為急性情況可能係緊急致命嘅信號。

老貓腳無力 6 大原因

原因一：退化性關節炎（Osteoarthritis）— 最常見

研究顯示超過 90% 嘅 12 歲以上老貓都有唔同程度嘅關節退化。貓咪非常擅長隱藏痛楚，主人往往只會留意到佢哋：

• 跳唔上以前輕鬆上到嘅高處
• 上落樓梯猶豫、行路僵硬
• 唔願意被摸某個關節位置
• 瞓覺時間明顯增加、活動量大減
• 毛髮打結（因為痛到唔想彎腰理毛）

治療方向：止痛藥物（如 Meloxicam）、關節補充劑、MLS 紅外線激光治療、體重管理、環境改善（加設斜台）。

原因二：主動脈血栓栓塞（ATE）— 最危急 🚨

ATE 係老貓腳無力中最危急嘅情況。通常由隱藏嘅心臟病（HCM 肥厚性心肌病）引起，血塊堵塞後肢血管，導致：

• 突然後腳完全無力、拖行
• 劇烈哀叫、極度痛苦
• 後腳冰凍、肉墊變紫或蒼白
• 後腳肌肉僵硬
• 開口呼吸

⚠️ ATE 係絕對急症！由症狀出現起計每分鐘都影響預後。必須即刻送院。

原因三：慢性腎病（CKD）引起嘅肌肉流失

老貓腎病非常普遍（30% 以上老貓受影響）。腎功能下降會導致：

• 低血鉀（Hypokalaemia）：直接引起肌肉無力，嚴重時頸部下垂
• 肌肉消耗：蛋白質代謝異常令肌肉流失，後腿變得纖幼
• 精神變差、食慾下降、飲水及小便增多

原因四：糖尿病性神經病變（Diabetic Neuropathy）

貓糖尿病如果控制欠佳，高血糖會損害神經。最典型嘅表現係「蹠行」——貓咪行路時後腳腳踝（飛節）貼地，成個後腳掌都踩落地面，好似「蹲住行」咁。

好消息係，只要血糖控制良好，神經病變通常可以逐漸改善甚至復原。

原因五：甲狀腺功能亢進（Hyperthyroidism）

甲亢係 8 歲以上老貓嘅常見內分泌疾病。除咗食極都瘦、嘔吐、肚瀉，甲亢會加速肌肉蛋白質分解，令老貓四肢肌肉明顯萎縮、腳無力。同時亦會加重心臟負擔，增加 ATE 風險。

原因六：脊椎或神經系統問題

包括椎間盤突出（IVDD）、脊椎腫瘤、腦部病變等。如果老貓腳無力伴隨以下症狀，可能涉及神經系統：

• 大小便失禁
• 尾巴無力下垂
• 後腳拖行、指節翻轉（knuckling）
• 行路搖晃、偏向一邊

CT 掃描或 MRI 可以精確診斷脊椎及腦部問題。HKSEV 配備院內 CT 掃描連 3D 影像重建及 MRI，毋須轉介即可完成進階影像診斷。

6 大即刻送院危險信號 🚨

如果老貓腳無力同時出現以下任何一個症狀，代表情況可能危急，請即刻聯絡獸醫：

獸醫診斷流程

帶老貓到 HKSEV 檢查腳無力問題，獸醫一般會按以下步驟排查：

1. 詳細問診 — 了解症狀出現時間、發展速度、生活習慣變化
2. 全身體格檢查 — 觸診關節、評估肌肉量、檢查後腳溫度及脈搏、神經學檢查
3. 血液檢查 — 腎功能（SDMA/Creatinine）、血糖、甲狀腺（T4）、電解質（鉀/鈣）、全血球計數
4. 心臟評估 — ProBNP 心臟篩查驗血（$600）、心臟超聲波（排除 HCM）
5. 影像診斷 — X光檢查關節退化程度；如懷疑脊椎或神經問題，可安排 CT 掃描或 MRI
6. 尿液檢查 — 評估腎臟濃縮能力

基本身體檢查 $300，日診診金 $250。HKSEV 配備院內即時血液化驗，大部分結果即日可出，毋須等候數天。

老貓腳無力居家護理 5 大貼士

喺等候獸醫檢查期間，或確診後嘅日常照顧，可以由以下方面改善老貓生活質素：

常見問題 FAQ