狗狗抽搐唔等於癲癇!獸醫拆解成因、檢查流程與穩定治療|香港社企動物醫院
旺角狗癲癇診斷及長期管理
專業 · 細心 · 全面支援
香港社企獸醫提供專業狗癲癇診斷及長期治療服務。太子站步行1分鐘即達,提供完整癲癇評估、藥物治療及24小時急症支援。專業獸醫團隊,陪伴您和愛犬走過每一步。
- 專業獸醫診症
- 詳細病歷記錄
- 神經學檢查
- 治療方案建議
- 用藥指導
緊急警告!
癲癇發作超過5分鐘,或連續發作沒有恢復期(癲癇重積狀態)是緊急情況,可能致命!
請立即送醫或致電 2668 6618 尋求協助。
什麼是狗癲癇?
癲癇定義
癲癇是由大腦神經元異常放電引起的突發性、反復性痙攣或抽搐。發作時狗狗會暫時失去對身體的控制,可能伴隨意識喪失。
癲癇類型
特發性癲癇(原發性):原因不明,通常與遺傳有關,是最常見的類型。
症狀性癲癇(繼發性):由其他疾病引起,如腦部疾病、中毒、代謝問題等。
癲癇發作的三個階段
1. 前兆期(Aura)
發作前數分鐘至數小時:
- 行為異常、焦躁不安
- 過度黏人或躲藏
- 流口水、嘔吐
- 尋求主人注意
2. 發作期(Ictal)
實際發作階段,通常持續數秒至數分鐘:
- 突然倒地、意識喪失
- 四肢僵硬或劇烈抽動
- 頭部向後仰、牙關緊閉
- 流口水、口吐白沫
- 大小便失禁
- 呼吸急促或暫停
3. 恢復期(Post-ictal)
發作後可持續數分鐘至數小時:
- 迷茫、定向障礙
- 盲目行走或轉圈
- 過度疲倦、嗜睡
- 暫時性失明
- 食慾亢進或過度口渴
癲癇發作類型
全身性大發作
最常見的類型:
- 全身痙攣、意識完全喪失
- 四肢僵硬或劇烈抽動
- 持續時間:30秒至2分鐘
局部性發作
只影響身體某一部分:
- 臉部肌肉抽搐
- 單側肢體抽動
- 可能保持意識清醒
- 可能演變為全身性發作
叢集性發作(Cluster Seizures)
嚴重情況!24小時內發生多次發作:
- 兩次或以上發作
- 發作之間有恢復期
- 需要緊急醫療介入
- 可能需要住院治療
癲癇重積狀態(Status Epilepticus)
緊急致命情況!
- 發作持續超過5分鐘
- 連續發作,沒有恢復期
- 可能導致腦損傷或死亡
- 需要立即送醫急救
狗癲癇的常見原因
特發性癲癇(遺傳)
最常見原因,約佔所有病例的60-70%:
- 通常在1-5歲之間首次發作
- 原因不明,與遺傳有關
- 高危品種:拉布拉多、黃金獵犬、比高犬、德國牧羊犬、邊境牧羊犬、愛爾蘭雪達犬
腦部腫瘤
常見於7歲以上老年犬:
- 原發性腦腫瘤
- 轉移性腫瘤
- 需要影像學檢查(MRI/CT)確診
腦部感染及炎症
各種年齡都可能發生:
- 腦炎、腦膜炎
- 犬瘟熱病毒感染
- 真菌、寄生蟲感染
頭部創傷
外傷後可能立即或延遲發作:
- 車禍、跌落
- 打鬥受傷
- 可能在創傷後數月甚至數年才出現
中毒
常見有毒物質:
- 殺蟲劑、除草劑
- 老鼠藥(抗凝血劑)
- 巧克力、咖啡因
- 木糖醇(無糖產品)
- 鉛中毒
- 某些人類藥物
代謝性疾病
內分泌或代謝問題:
- 肝病(肝性腦病變)
- 低血糖(胰島素瘤、幼犬)
- 低血鈣(產後低血鈣症)
- 腎衰竭(尿毒症)
- 電解質失衡
先天性疾病
出生時已存在的問題:
- 水腦症(腦積水)
- 腦血管異常
- 肝門靜脈分流(Portosystemic Shunt)
癲癇診斷方法
詳細病史採集
非常重要,請詳細記錄:
- 發作頻率和時間
- 發作持續時間
- 發作時的具體表現
- 發作前後的行為變化
- 可能的觸發因素
- 如有影片記錄更佳
理學及神經學檢查
全面身體檢查:
- 一般健康狀況評估
- 神經反射測試
- 步態分析
- 意識狀態評估
血液檢查
排除代謝性原因:
- 全血計數(CBC)
- 生化檢查(肝腎功能、血糖、電解質)
- 甲狀腺功能
- 膽酸測試(排除肝門靜脈分流)
尿液檢查
評估腎臟功能和代謝狀態:
- 尿液分析
- 尿比重
- 尿蛋白測定
影像學檢查
排除結構性腦部異常(需轉介專科):
- 磁力共振(MRI)- 最佳選擇
- 電腦斷層掃描(CT)
- 可檢測腫瘤、炎症、結構異常
腦脊髓液檢查(CSF)
懷疑腦部感染或炎症時:
- 檢測腦炎、腦膜炎
- 需要麻醉採樣
- 配合MRI檢查更準確
癲癇治療方法
何時需要藥物治療?
符合以下任一條件建議開始用藥:
- 每月發作超過1次
- 24小時內發作超過2次(叢集性發作)
- 發作頻率逐漸增加
- 單次發作時間延長
- 發作後恢復時間變長
- 發作嚴重程度增加
常用抗癲癇藥物 - Phenobarbital
最常用的第一線藥物:
- 效果穩定、價格相對便宜
- 需要每天服用1-2次
- 需定期監測血中濃度
- 副作用:嗜睡、食慾增加、多飲多尿
- 長期使用需監測肝功能
常用抗癲癇藥物 - Potassium Bromide(KBr)
常與 Phenobarbital 合併使用:
- 作用時間長,每天服用1次
- 副作用較少
- 可能引起後肢無力
- 較適合肝功能不佳的狗
新型抗癲癇藥物 - Levetiracetam(Keppra)
較新的選擇:
- 副作用少、安全性高
- 不需監測血中濃度
- 需要每天服用2-3次
- 價格較昂貴
- 適合作為附加藥物
其他藥物 - Zonisamide
替代性選擇:
- 每天服用1-2次
- 副作用:食慾減退、嘔吐
- 可與其他藥物合併使用
長期管理重點
癲癇通常需要終身治療:
- 按時服藥:絕不可突然停藥(會誘發癲癇重積)
- 定期監測:血中藥物濃度、肝腎功能
- 治療目標:減少發作頻率和嚴重度(不一定完全消除)
- 記錄發作:日期、時間、持續時間、嚴重程度
- 治療根本原因:如為症狀性癲癇
狗癲癇發作時如何處理?
1. 保持冷靜
您的冷靜對狗狗很重要:
- 記錄發作開始時間
- 觀察發作狀況
- 如有可能,錄影記錄
2. 確保環境安全
避免狗狗受傷:
- 移開周圍尖銳或堅硬物品
- 遠離樓梯、家具邊緣
- 關閉電器設備
- 保持房間光線柔和
3. 不要做的事
非常重要!
- 不要試圖壓制狗狗或抱住牠
- 不要把手放進嘴裡或拉出舌頭(會被咬傷)
- 不要試圖餵食或給水
- 不要大聲叫喊或晃動狗狗
4. 保持氣道暢通
確保呼吸順暢:
- 讓狗狗側躺
- 不要枕枕頭或墊高頭部
- 確保頸部沒有受壓
5. 何時需要立即送醫?
緊急情況:
- 發作超過5分鐘
- 24小時內發作超過2次
- 連續發作,沒有恢復期
- 發作後無法恢復意識
- 首次發作
- 呼吸困難
立即致電 2668 6618 或送往最近的獸醫診所
癲癇犬家居照顧
藥物管理
準確用藥是控制癲癇的關鍵:
- 每天固定時間餵藥
- 絕不可自行調整劑量或停藥
- 定期回診檢查血中濃度
- 備用緊急藥物(如直腸Diazepam)
記錄發作日誌
詳細記錄對治療調整很重要:
- 發作日期和時間
- 持續時間
- 發作類型和嚴重程度
- 發作前後的異常行為
- 可能的觸發因素
減少壓力和觸發因素
某些因素可能誘發癲癇:
- 維持規律作息
- 避免過度興奮或壓力
- 避免閃光刺激(少數狗狗)
- 充足睡眠
- 避免突然更換環境
定期健康檢查
長期服藥需要監測:
- 每3-6個月檢查一次
- 血液學及生化檢查(肝腎功能)
- 抗癲癇藥物血中濃度
- 調整藥物劑量(如需要)
狗癲癇常見問題
1. 狗癲癇會致命嗎?
一般癲癇發作本身通常不會致命,但癲癇重積狀態(發作超過5分鐘或連續發作沒有恢復期)是緊急情況,可能導致腦損傷甚至死亡。此外,癲癇發作時可能因跌倒、撞擊或溺水而受傷。因此,如發現狗狗發作超過5分鐘,或24小時內發作多次,請立即送醫。香港社企獸醫(旺角)提供24小時急症服務,電話:2668 6618。
2. 狗癲癇可以治癒嗎?
大部分特發性癲癇(原發性癲癇)無法完全治癒,但可以透過抗癲癇藥物有效控制。約70-80%的狗狗在規律用藥後,發作頻率和嚴重度可顯著減少。症狀性癲癇(繼發性)如能找到並治療根本原因(如腫瘤、感染、代謝問題),則有機會根治。治療目標是讓狗狗維持良好的生活品質,減少發作對日常生活的影響。
3. 狗癲癇藥物有副作用嗎?
是的,抗癲癇藥物可能有副作用,但大多數狗狗能夠耐受。常見副作用包括:
- Phenobarbital:初期嗜睡、步態不穩、食慾增加、多飲多尿;長期使用需監測肝功能
- Potassium Bromide:後肢無力、嘔吐、食慾改變
- Levetiracetam(Keppra):副作用較少,可能出現輕微嗜睡或食慾改變
大部分副作用會在身體適應藥物後減輕。我們會定期監測血液學及生化指標,確保用藥安全。如有任何疑慮,歡迎致電香港社企獸醫(旺角):2668 6618。
4. 狗癲癇發作時應該怎麼做?
發作時請按以下步驟處理:
- 保持冷靜:記錄發作開始時間
- 確保安全:移開周圍尖銳物品,遠離樓梯
- 不要壓制:不要抱住狗狗或把手放進嘴裡
- 保持氣道暢通:讓狗狗側躺
- 觀察和記錄:發作類型、持續時間、嚴重程度
緊急情況:發作超過5分鐘、24小時內多次發作、連續發作無恢復期 → 立即送醫或致電 2668 6618。
5. 狗癲癇需要吃一世藥嗎?
對於特發性癲癇(原發性癲癇),大部分狗狗需要終身服藥。這是因為癲癇是一種慢性腦部疾病,藥物的作用是控制症狀而非治癒。絕對不可自行停藥,突然停藥可能誘發嚴重的癲癇重積狀態,甚至致命。
如為症狀性癲癇(繼發性),若能成功治療根本原因(如腫瘤切除、感染控制),則有機會在獸醫指導下逐步減藥或停藥。但這必須在嚴密監測下進行,絕不可自行決定。定期回診和血液監測非常重要。
6. 如何分辨癲癇和其他抽搐?
癲癇發作與其他原因引起的抽搐可能外觀相似,但有些特徵可以幫助區分:
- 真正的癲癇發作:通常有前兆期、發作期、恢復期三階段;發作時意識喪失;發作後迷茫、疲倦
- 暈厥(昏倒):通常因心臟問題引起;恢復很快,無明顯恢復期
- 前庭疾病:頭部傾斜、眼球震顫、平衡失調;但意識清醒
- 低血糖:虛弱、顫抖、但補充葡萄糖後迅速改善
如狗狗出現任何抽搐或異常神經症狀,建議錄影並儘快就醫。香港社企獸醫(旺角)提供專業神經學檢查,診金 $250。立即預約:2668 6618。
7. 旺角邊度有獸醫睇狗癲癇?
香港社企動物醫院(HKSEV)位於旺角水渠道44號地下,太子站 B2 出口步行僅需 1 分鐘即達,交通非常方便。
診所資訊:
- 地址:香港九龍旺角水渠道44號地下
- 交通:港鐵太子站 B2 出口步行 1 分鐘
- 預約熱線:2668 6618
- WhatsApp:9779 2578
- 日診診金:$250
- 服務:24小時急症支援、癲癇診斷及長期管理、血液監測、藥物治療
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